酒店經紀公司,酒店上班,酒店打工,酒店兼差無心跳器捐擺脫爭議 有條件開放 – Yahoo奇摩新聞
(中央社記者陳偉婷台北6日電)過去無心跳器捐曾引「加工」爭議,衛福部今天有條件明文開放。器捐中心執行長江仰仁說,無心跳器捐就是自然死亡後器捐,本身無爭議,對等腎救命者是一大福音。器官捐贈除活體捐贈,過去僅能做腦死判定器捐。腦死即腦幹功能不可逆的完全喪失。腦幹俗稱生命中樞,人的腦幹一旦壞死失去呼吸、心跳、血壓等生命徵象,即使使用呼吸器、葉克膜、藥物及先進加護病房設備,腦死病人也會在有限的時間內心跳停止,因此,在醫學倫理上,才同意腦死病人可作為器官捐贈者。腦死判定也相當嚴格,會先確定本人或家屬有器捐意願,並於腦幹功能測試前觀察12小時,除原本照顧的醫師之外,醫院將安排2名具有腦死判定資格的醫師同時進行腦死判定,確認腦幹已無功能,至少4小時後再由2名具腦死判定資格醫師重新進行第二次判定。不過,因器官捐贈來源受限,等器官救命者又大排長龍,部分醫界人士一直希望拓展器官來源,無心跳器捐近年成為討論熱點。面對各界聲音,衛福部也從善如流,下午舉行會議擬定共識,決議有條件開放無心酒店經紀人跳器捐,只要病人或家屬同意安寧緩和醫療且願意器捐,再撤除維生醫療後、心跳停止5分鐘後就可摘取器官。過去無心跳器捐曾受議論,為了維持器官活性,可能裝上葉克膜等體外循環系統、或施打抗凝血劑等藥物,被外界質疑「加工」,且也有違安寧緩和醫療的精神;且因心跳停止的判定也莫衷一是。財團法人器官捐贈移植登錄中心執行長江仰仁晚間受訪時表示,在1970年代中期腦死判定還沒制訂前,所有的屍體器官捐贈都是來自無心跳器官捐贈。無心跳就是自然死亡,在死者身上取器官捐贈並無倫理和法律上的爭議;過去會引發爭議是因加上葉克膜等,會有加工的疑慮。江仰仁說,過去2年進行無心跳器捐討論時,都反對使用在無心跳器捐者身上用葉克膜;但是,為了保持器官活性,適度開放使用抗凝血劑可避免產生血栓造成器官壞死,使用鎮定、止痛藥物也可緩解病人在撤除維生醫療後的痛苦。這些使用如果充分告知家屬,都會被接受,不會產生爭議。至於心跳停要觀察5分鐘才取器官;江仰仁表示,死亡的判定從心臟停止的那一刻,5分鐘觀察期根本沒必要,但為了「杜絕口舌」,因心跳一旦停止,醫學上共識3分鐘內腦部也會死亡,等於決定人體生命的2大重要器官都失去功能。至於無心跳器捐後的器官活性,江仰仁說,根據國外研究報告,以腎臟來說,不管是無心跳或腦死判定器捐,預後差不多;其他器官可能會受影響。因此,施做無心跳器捐時,他表示,一定會告知受贈者,讓他們自由選擇,但相信患者應該都會願意相信醫師,絕對不可能拿一個不能用的器官硬做。以台灣有7000多人等待換腎,每年卻僅200人捐,開放後對等腎患者是一大福音。台大創傷醫學部主治醫師郭庭均受訪時也說,一般民眾對腦死認定更難理解,不能接受為何心臟還在跳動,就說要器捐?無心跳器捐在一般認知中,更容易被接受。郭庭均指出,選擇末期病人、願意接受安寧緩和酒店經紀人醫療且願意做器官捐贈者為無心跳器捐對象,就是確保維生系統已經無法救治病人,免除為了摘器官而不救人的疑慮和倫理爭議。同時,郭庭均也表示,過去也些病人明明願意器捐,但因無法做腦死判定,無法如願。如心臟衰竭患者,腦幹並不會喪失功能,以腦死判定為捐贈依據,這些人根本不能捐。未來明文規定後,對病人、家屬和勸募團隊來說都是好事。江仰仁語重心長地說,民眾觀念日益開放,都希望「好死」,相信未來願意接受安寧緩和醫療者會愈來愈多,樂觀看待無心跳器捐的發展。1061006相關新聞影音

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